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脈動(dòng)真空壓力蒸氣滅菌柜其滅菌原理是通過真空泵借助水的流動(dòng)抽出滅菌柜室內(nèi)冷空氣，使其處于負(fù)壓狀態(tài)，然后輸入飽和熱蒸氣，使其迅速穿透到物品內(nèi)部，如此反復(fù)3次或4次。在高溫和高壓力的作用下使微生物蛋白質(zhì)變性凝固而滅活達(dá)到滅菌要求。滅菌后，抽真空使滅菌物品迅速干燥。工作流程采用電腦控制，具有方便、省時(shí)、省力、總滅菌時(shí)間短、滅菌可靠、物品干燥。

真空泵持續(xù)抽吸負(fù)壓不下降的原因：

① 真空泵本身的原因，如真空泵動(dòng)能下降，真空泵反轉(zhuǎn)等;

② 總水壓過低，水壓力<0.1MPa/cm2;

③ 水流速太小或自來水管道管徑太細(xì)。

對(duì)策：針對(duì)客觀原因給予更換部件，如真空泵、水壓表、自來水管;滅菌柜自來水管最好單管道，并在水壓力表旁安裝水流量表，以隨時(shí)觀察水壓及水流速，避免因水流太小負(fù)壓不下降，使真空泵產(chǎn)生干抽現(xiàn)象而部件受到損壞。

在正常情況下，進(jìn)入滅菌程序溫度達(dá)126℃。10min內(nèi)溫度達(dá)132℃持續(xù)時(shí)間>4min，其原因：

① 蒸氣源總壓力低<0.3MPa/cm2;

② 減壓閥不敏感造成滅菌柜內(nèi)壓力<0.2MPa/cm2;

③ 滅菌物品的包裝和排放未按要求，如滅菌包體積>30cm*30cm*50cm,排列未縱向均影響蒸氣穿透;

④ 蒸氣含水量多，蒸氣與水混全降低其潛伏熱，影響穿透力，導(dǎo)致滅菌失敗;

⑤ 冬季待消物品表面溫度低，未進(jìn)行預(yù)熱處理。

對(duì)策：總蒸氣源應(yīng)>0.4MPa/cm2，并預(yù)熱滅菌柜內(nèi)物品，充分排除冷凝水及蒸氣中的多余水分等，夾層壓力達(dá)0.1MPa/cm2時(shí)再關(guān)閉夾層排水閥，等夾層壓力達(dá)0.2MPa/cm2時(shí)再啟動(dòng)進(jìn)入消毒滅菌程序。合理調(diào)整減壓閥使蒸氣按所需壓力進(jìn)入滅菌柜，防止產(chǎn)生超熱現(xiàn)象。壓力表安全閥，應(yīng)每年校正1次，發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)更換，疏水閥應(yīng)保持通暢，提高蒸氣質(zhì)量，為保證輸入的系潔凈合格的飽和蒸氣(即水霧≦10%，空氣≦5%)，輸入管道宜單獨(dú)設(shè)置，距離不宜太長，管道系統(tǒng)應(yīng)有保溫材料包裹，并附設(shè)過濾器以除去蒸氣中的雜質(zhì)、污物，設(shè)水汽分離器以排隊(duì)蒸汽中的冷凝水霧。物品包裝大小適宜，縱向排列，器械包放下層，敷料包放上層，包與包之間留一定間隙以利蒸氣穿透。